Ljeti je koža u prvom planu – izložena suncu, ali i štetnim UV zrakama. A s njom su u fokusu i naši madeži. I dok ih često doživljavamo tek kao estetske točkice, madeži mogu biti ogledalo našeg zdravlja i pokazatelji onoga što se događa u našem tijelu.
Razgovarali smo s dvoje stručnjaka iz zagrebačke Poliklinike Duduković Kisić – dr. sc. Mladenom Dudukovićem, specijalistom plastične kirurgije, i dr. sc. Majom Kovačević, specijalisticom dermatologije. Razjasnili su nam kako prepoznati potencijalno opasne promjene na koži, kako pravilno promatrati madeže, ali i kako ih zaštititi tijekom sunčanih dana.
Jesu li madeži ogledalo našeg zdravlja?
Iako su većinom benigne promjene koje nastaju nakupljanjem melanocita, madeži ipak zaslužuju našu pažnju – osobito kada mijenjaju boju, oblik ili se pojave iznenada. Njihova prisutnost može biti genetski uvjetovana, ali i potaknuta UV zračenjem ili hormonalnim promjenama.
Madeži ne govore izravno što se događa u našem tijelu, njihova prisutnost, veličina i karakteristike mogu biti pokazatelji određenih zdravstvenih rizika i stanja, pojašnjavaju nam iz Poliklinike Duduković Kisić.
Ako imate veći broj madeža na tijelu ili ste primijetili one neobičnog izgleda (s neujednačenom bojom, promjenom veličine, oblika ili ako uzrokuju svrbež ili krvare) to može biti znak povećanog rizika za razvoj melanoma.
Iznenadna pojava novog madeža može biti normalna, ali ponekad upućuje na rak kože, pa je važno pratiti madeže i ukoliko primijetimo bilo što neobično konzultirati se s dermatologom, objašnjavaju dr. Duduković i dr. Kovačević.
Postoje li madeži koje treba češće kontrolirati?
Nisu svi madeži jednaki, niti jednako bezopasni. Neki tipovi – poput displastičnih madeža – izgledaju drugačije od klasičnih: veći su, neujednačene boje i nepravilnih rubova.
Stručnjaci napominju kako se osobama s većim brojem displastičnih madeža obično preporučuje redovito praćenje, a u nekim slučajevima i njihovo preventivno uklanjanje.
Slično vrijedi i za Spitz/Reed madeže. Zbog sličnosti s melanomom često se uklanjaju bez odgode. Iako rijetko, ni plavi madeži nisu potpuno bez rizika jer i kod njih može doći do zloćudne preobrazbe.
Zlatno pravilo koje vrijedi zapamtiti
Samopregled se preporučuje provoditi jednom mjesečno. Potrebno je gledati cijelo tijelo, uključujući vlasište, tabane i područja iza ušiju. Stručnjaci su preporučili poznato ABCDEFG pravilo:
A (Asimetrija): madež je nepravilnog oblika
B (Border – rub): rubovi su nejasni, nazubljeni, nepravilni ili isprekidani
C (Color – boja): neujednačena boja, prisutnost više nijansi (smeđa, crna, plava, crvena)
D (Diameter – promjer): Promjer veći od 6 mm, ali i manji madeži koji se mijenjaju mogu biti sumnjivi
E (Evolution/elevation – promjena): Promjene u veličini, obliku, boji, debljini ili pojava svrbeža, krvarenja, ljuskanja
F (Firmness – tvrdoća): ukoliko zamjetimo da je postojeći madež postao tvrd, ili je novonastali tvrđe konzistencije. Benigne promjene poput dermatofibroma također mogu biti tvrde na dodir, no također može biti i nodularni melanom pa je stoga potreban oprez
G (Growth – rast): ukoliko zamjetimo ubrzani rast madeža (tijekom nekoliko tjedana), bitno je isključiti nodularni melanom kojeg upravo karakterizira ubrzani rast
Ako madež krvari bez vidljivog razloga, ako se na njemu pojavi rana koja ne zacjeljuje ili primijetite svrbež, bol ili crvenilo – to su razlozi za hitan pregled. Iako ozljeda madeža nije nužno opasna, uporno krvarenje ili promjena nakon ozljede može ukazivati na ozbiljniji problem.
Bradavice koje možda i nisu to – i kada ih treba provjeriti
U razgovoru sa stručnjacima saznali smo da mnogi ljudi pogrešno nazivaju različite izrasline bradavicama. Među njima su tzv. staračke bradavice (seborojičke keratoze) i virusne bradavice (meki fibromi), koje su uglavnom bezopasne.
Savjet dermatologa je potrebno potražiti ako postaju upaljene i bolne, krvare ili ne zacjeljuju, brzo se mijenjaju u veličini/boji/izgledu, napominju nam stručnjaci.
Takve promjene moguće je ukloniti brzo i bez ožiljka, primjerice Plexr tehnologijom, što ih čini i estetski prihvatljivim rješenjem.
Ljetni ‘survival kit’ za kožu s madežima
Za sve koji imaju veći broj madeža, ali i za one koji žele prevenirati nastanak novih, stručnjaci preporučuju sljedeće ‘obavezne rekvizite’ za sunčane dane:
1. Krema sa SPF 30 ili više, nanesena 15-ak minuta prije izlaganja i obnavljana svaka 2 sata – a ovo su neki od proizvoda koje vrijedi imati pri ruci:
2. Zaštitna odjeća, osobito na otvorenom moru
3. Naočale s UV zaštitom, štite okoloočnu regiju UV oštećenja i preuranjenog starenja kože
4. Balzam za usne sa SPF-om, idealno SPF 30
5. Lagani hidratantna krema ili serum s antioksidansima, hidratiziraju i pomažu u zaštiti kože
6. Termalna voda u spreju – za brzo umirivanje i hidrataciju
Većina madeža bit će mirni, nepromijenjeni i bezopasni. No to ne znači da ih treba ignorirati. Prepoznavanjem znakova na vrijeme i redovitim pregledima kod stručnjaka možemo spriječiti ono najgore. Prevencija je ipak najbolji tretman.
